{"id":1011,"date":"2019-06-10T09:16:34","date_gmt":"2019-06-10T14:16:34","guid":{"rendered":"http:\/\/respirasac.com\/home\/?p=1011"},"modified":"2019-06-10T09:16:37","modified_gmt":"2019-06-10T14:16:37","slug":"recomendaciones-nutricionales-salud-ocupacional","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/respirasac.com\/home\/recomendaciones-nutricionales-salud-ocupacional\/","title":{"rendered":"Recomendaciones nutricionales Salud Ocupacional"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Se entiende\npor recomendaciones nutricionales las cantidades de energ\u00eda y nutrientes biodisponibles que debe\ncontener la dieta consumida para satisfacer los requerimientos fisiol\u00f3gicos de casi todos los\nindividuos de una\npoblaci\u00f3n sana.\nAdem\u00e1s de cubrirse\nla variabilidad individual, en algunos nutrientes se agre-ga una cantidad adicional para establecer un\nmargen de seguridad.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Biodisponibilidad es la proporci\u00f3n de un nutriente que puede ser absorbida y estar disponible para su uso o\nalmacenamiento; o m\u00e1s abreviado, la proporci\u00f3n de un nutriente que puede ser utilizada.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Para algunos\nnutrientes esenciales se ha establecido\nla categor\u00eda de ingestiones\nseguras y adecuadas, porque a\u00fan no existen resultados concluyentes sobre sus requerimientos fisiol\u00f3gicos.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El objetivo fundamental de las recomendaciones nutricionales es controlar las deficiencias o los excesos en la alimentaci\u00f3n y reducir el riesgo a enfermedades relacionadas con la nutrici\u00f3n. Pueden ser utilizadas como normas para la planificaci\u00f3n y la evaluaci\u00f3n de la ingesti\u00f3n diet\u00e9tica en grupos de poblaci\u00f3n sana, lo cual les confiere un car\u00e1cter normativo y preventivo. Son, adem\u00e1s, una gu\u00eda b\u00e1sica de trabajo para la elaboraci\u00f3n de programas de educaci\u00f3n nutricional. Las cifras expresadas constituyen recomendaciones de ingesti\u00f3n diaria pro- medio. La ingesti\u00f3n real de un nutriente puede presentar cierta variabilidad diaria con respecto a la recomendaci\u00f3n, lo cual es compensado por ajustes metab\u00f3licos transitorios y por las reservas corporales. En algunos nutrientes se ofrecen indicaciones pr\u00e1cticas que podr\u00edan ayudar a alcanzar las cifras recomendadas.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">PESO DESEABLE DE LA POBLACI\u00d3N<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El peso\ncorporal y el estado de salud se encuentran en estrecha relaci\u00f3n. Tener un peso\ndeseable disminuye los riesgos para la salud, que se presentan tanto en el bajo\npeso como en el sobrepeso.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"> El peso, adem\u00e1s de la actividad f\u00edsica y la edad, constituye el principal de- terminante en las necesidades nutricionales, especialmente en energ\u00eda y prote\u00ed- nas, por lo que se hace necesario utilizar un peso corporal deseable, para calcular las recomendaciones nutricionales con fines normativos. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Se ha se\u00f1alado\nque a partir de los 10 a\u00f1os de edad ser\u00eda m\u00e1s conveniente relacionar las\nnecesidades de energ\u00eda con el peso para la estatura y no con el peso para la\nedad.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Se sugiere que,\npara el sexo femenino, se utilicen preferentemente las ci- fras de peso para la estatura,\ncorrespondientes al intervalo\nentre el l\u00edmite inferior\ny la mediana. Para el masculino se sugiere utilizar la cifra correspondiente a\nla mediana. En ambos casos se persigue obtener\nrecomendaciones de ingesti\u00f3n de energ\u00eda con un valor normativo.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align:left\">El empleo de las recomendaciones nutricionales en la evaluaci\u00f3n de la in- gesti\u00f3n diet\u00e9tica de individuos aislados, requiere de un an\u00e1lisis integral de todos los factores necesarios para una adecuaci\u00f3n individual.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">CLASIFICACI\u00d3N DE ACUERDO CON LA INTENSIDAD DE LA\nACTIVIDAD F\u00cdSICA<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La mayor\u00eda\nde los estudios realizados indican\nque el gasto de energ\u00eda\nen la actividad f\u00edsica\nexigida por el trabajo es la variable\nm\u00e1s importante para determi-\nnar el gasto energ\u00e9tico total del d\u00eda. Sin embargo, debe se\u00f1alarse que existe\nun gran margen de variaci\u00f3n en las actividades ocupacionales, y mayor a\u00fan en\nlas denominadas discrecionales, que incluyen las tareas dom\u00e9sticas adicionales, las\nactividades socialmente deseables y las actividades para la aptitud f\u00edsica y el\nfomento de la salud.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El Comit\u00e9 de Expertos FAO\/OMS\/UNU, 1985, consider\u00f3 que un trabajo es ligero cuando se permanece el 75 % del tiempo sentado o de pie y el 25 % del tiempo restante de pie y movi\u00e9ndose; moderado cuando se permanece el 40 % del tiempo sentado o de pie y el 60 % del tiempo restante en la actividad ocupa- cional espec\u00edfica; e intenso cuando se permanece el 25 % del tiempo sentado o de pie y el 75 % del tiempo restante en la actividad ocupacional espec\u00edfica.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>R<\/strong><strong>ECOMENDACIONES <\/strong><strong>PARA&nbsp; <\/strong><strong>LA INGESTI\u00d3N DIARIA&nbsp; DE\nENERG\u00cdA<\/strong><strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Las necesidades\nde energ\u00eda de un individuo se definen como la \u00abdosis de energ\u00eda alimentaria ingerida que compensa\nel gasto de energ\u00eda, cuando\nel tama\u00f1o y composici\u00f3n del organismo y el grado\nde actividad f\u00edsica\nde ese individuo son\ncompatibles con un estado duradero de buena salud, y que permite, adem\u00e1s, el\nmantenimiento de la actividad f\u00edsica que sea econ\u00f3micamente necesaria y so-\ncialmente deseable. En los ni\u00f1os y mujeres\nembarazadas o que lactan, las nece-\nsidades de energ\u00eda dietaria incluyen\nlas asociadas con la formaci\u00f3n de tejidos o la\nsecreci\u00f3n de leche a un ritmo compatible con una buena salud\u00bb.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Las recomendaciones de energ\u00eda se deben basar\nprincipalmente en estima- ciones del gasto de energ\u00eda, ya\nque determinar las necesidades a partir de ingestiones observadas no equivale\nnecesariamente a las ingestiones de energ\u00eda\nque mantienen el peso corporal\ndeseable, niveles \u00f3ptimos\nde actividad f\u00edsica y la salud en general. Se debe tener en\ncuenta que los individuos y las poblaciones pueden adaptarse a deficiencias en la ingesti\u00f3n\nde alimentos, pero solo a costa de disminuir la actividad f\u00edsica,\nel peso corporal y, en los ni\u00f1os, una afectaci\u00f3n del crecimiento. Estas adaptaciones no son deseables.<br><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El descriptor que se utiliza para establecer las recomendaciones de energ\u00eda es el promedio estimado de necesidades del grupo. Como unidad de expresi\u00f3n de energ\u00eda se recomienda utilizar el joule en lugar de la calor\u00eda, de acuerdo con el Sistema Internacional de Unidades (SI):<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">1 kcal = 4,184 kJ\u00a0\u00a0\u00a01 000 kcal = 4,184 MJ<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">1 kJ = 0,239 kcal\u00a0\u00a0 1 MJ = 239 kcal = 10 a la 6<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>L<\/strong><strong>ACTANTES<\/strong><strong><\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cuando la\nmadre est\u00e1 bien nutrida, la leche materna es suficiente para satisfacer las necesidades nutricionales de ni\u00f1os normales\nhasta los 4 \u00f3 6 meses\nde edad. Despu\u00e9s de esta edad hay que introducir una alimentaci\u00f3n m\u00e1s variada,\naunque la lactancia debe continuar como fuente importante de nutrientes.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La reducci\u00f3n\nde la recomendaci\u00f3n de energ\u00eda entre el tercero y el noveno mes de vida se\nconsidera normal por corresponderse con una etapa en la cual disminuye la elevada tasa de crecimiento t\u00edpica de los 3 primeros\nmeses de vida y que no ha sido compensada a\u00fan por el aumento de la actividad\nf\u00edsica del ni\u00f1o.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>N<\/strong><strong>I\u00d1OS\nY ADOLESCENTES<\/strong><strong><\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Para los ni\u00f1os\nmayores de 10 a\u00f1os, las recomendaciones de energ\u00eda se basaron en estimaciones\ndel gasto energ\u00e9tico, para el cual la tasa metab\u00f3lica basal (TMB) es el\nprincipal contribuyente. Los factores a tener en cuenta en el c\u00e1lculo de la TMB son el peso corporal, la edad y el sexo,\nutiliz\u00e1ndose para ello las\nsiguientes ecuaciones propuestas por el Comit\u00e9\nde Expertos FAO\/OMS\/UNU,\n1985:<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Varones\nde<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\"><li>a\u00f1os&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; TMB\n= 17,5 P 651<\/li><\/ol>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Hembras de<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">10 &#8211; 18 a\u00f1os\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 TMB = 12,2 P 746<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">P: peso corporal<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Total en kg&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; TMB: kcal\/24 h<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Es necesario se\u00f1alar que el ni\u00f1o hasta\nlos 10 a\u00f1os de edad (y especialmente el lactante) debe consumir\ntoda la comida necesaria para desarrollar su potencial\ngen\u00e9tico de crecimiento. Un retraso en este debido a deficiencias nutricionales\nest\u00e1 relacionado con trastornos en el aprendizaje, menor capacidad funcional y\nmayores tasas de morbilidad y mortalidad. Por lo tanto, el mejor indicador de si\nse satisfacen las necesidades nutricionales en el ni\u00f1o peque\u00f1o es el crecimiento satisfactorio.<br><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>A<\/strong><strong>DULTOS<\/strong><strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Tanto\nen los hombres como en las mujeres se tomaron los factores de TMB\nde 1,6; 1,8; 2 y 2,2; cifras que multiplicadas por la TMB representan las necesi-\ndades medias de energ\u00eda para el d\u00eda, en los sujetos con actividad f\u00edsica\nligera, moderada, intensa y muy intensa, respectivamente. Para la estimaci\u00f3n de la TMB se utilizaron las ecuaciones\npropuestas por el Comit\u00e9 de Expertos FAO\/OMS\/ UNU, 1985:<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Hombres:<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">18-30 a\u00f1os&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; TMB\n= 15,3 P&nbsp; &nbsp;679<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">30-60 a\u00f1os&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; TMB\n= 11,6 P&nbsp; &nbsp;879<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">&gt;60 a\u00f1os&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; TMB\n= 13,5 P &nbsp;487<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Mujeres:<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los pasos a seguir que recomienda esta metodolog\u00eda los\nvemos a continuaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>R<\/strong><strong>ECOMENDACIONES\n<\/strong><strong>PARA <\/strong><strong>LA INGESTI\u00d3N DE ENERG\u00cdA DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA<\/strong><strong><\/strong><\/h3>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>E<\/strong><strong>MBARAZO<\/strong><strong><\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Durante el embarazo se requiere energ\u00eda\nsuplementaria para el crecimiento\ndel feto, la placenta y los tejidos\nmaternos asociados. El costo energ\u00e9tico adicio- nal medio de un embarazo\nse ha calculado en unas 80 000 kcal (335 MJ), para un\nper\u00edodo de 9 meses. Se considera apropiado adicionar 285 kcal\/d\u00eda\n(1 200 kJ\/d\u00eda) desde el inicio\ny durante toda la gestaci\u00f3n, ya que la embarazada puede\nacumular energ\u00eda y, tal vez prote\u00ednas, durante\nlas primeras etapas\npara utilizarlas despu\u00e9s. Cuando se trate de mujeres sanas\nque reducen su actividad, se considera razo- nable una adici\u00f3n de solo 200 kcal (840 kJ) diarias.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>L<\/strong><strong>ACTANCIA<\/strong><strong><\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El costo energ\u00e9tico de la lactancia es la suma de la energ\u00eda contenida\nen la leche secretada m\u00e1s la\nenerg\u00eda necesaria para producirla.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si se han cumplido las recomendaciones nutricionales durante el embarazo, la mujer comenzar\u00e1 a amamantar con unas 36 000 kcal (150 MJ) de reservas de grasa, necesarias para la lactancia. En este caso, las necesidades de energ\u00eda alimentaria adicional durante los 6 primeros meses de lactancia ser\u00edan, por t\u00e9rmi- no medio, de unas 500 kcal (2 090 kJ) diarias.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">RECOMENDACIONES PARA LA DISTRIBUCI\u00d3N DIARIA DE\nLA INGESTI\u00d3N DE ENERG\u00cdA ALIMENTARIA<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En la\nutilizaci\u00f3n metab\u00f3lica de la energ\u00eda de los alimentos no s\u00f3lo es de importancia la cantidad que se ingiere,\nsino tambi\u00e9n la distribuci\u00f3n que de ella se\nhace en las diferentes comidas\ndel d\u00eda. Esta distribuci\u00f3n mantiene\n\u00edntima asocia- ci\u00f3n con el\nmantenimiento de un buen estado nutricional y con un rendimiento f\u00edsico y\nmental adecuados. De forma general, se presenta una estrecha relaci\u00f3n entre el h\u00e1bito\nde ingerir pocas comidas al d\u00eda y el sobrepeso, la hipercolesterolemia,\nla tolerancia a la glucosa disminuida y las enfermedades cardiovasculares.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">De forma general se recomienda distribuir la ingesti\u00f3n de alimentos en una\nfrecuencia de 5 veces al d\u00eda, con una distribuci\u00f3n de la energ\u00eda\ntotal del 20 % en el desayuno, 10 % en cada merienda,\n30 % en el almuerzo\ny 30 % en la comida.\nEl desayuno debe constituir una de las comidas principales, ya que brinda\nal organismo la energ\u00eda\nnecesaria para comenzar las actividades del d\u00eda. Un desa- yuno correcto\nestimula la capacidad de concentraci\u00f3n, el nivel de comprensi\u00f3n yla\ncapacidad f\u00edsica.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La comida de\nla noche no debe sobrepasar el 30 % de la energ\u00eda, ya que una ingesti\u00f3n\nexcesiva en este horario favorece el desarrollo de la obesidad y puede constituir un factor\nde riesgo a la aterosclerosis y a los accidentes vasculares. Para\npersonas de m\u00e1s de 50 a\u00f1os de edad o con tendencia al sobrepeso, se recomienda disminuir\nla comida de la noche a menos del 25 % de la energ\u00eda\ntotal del d\u00eda.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El an\u00e1lisis de la productividad por horas en las f\u00e1bricas se\u00f1ala que, por lo regular, al final de la cuarta hora laboral la capacidad de trabajo de los obreros disminuye al 70 % de la que ellos pose\u00edan en la tercera hora, y disminuir\u00eda a\u00fan m\u00e1s si despu\u00e9s de 4 horas no recibieran almuerzo. De ah\u00ed la importancia que tiene mantener en la alimentaci\u00f3n de los trabajadores un ritmo adecuado. Este aspecto se debe tener tambi\u00e9n en cuenta en los trabajadores que realizan labores nocturnas, para los que se recomienda el 25 % de la energ\u00eda en la comida y el 10 % en una merienda posterior a esta, durante la jornada laboral nocturna.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">DENSIDAD\nENERG\u00c9TICA DE LOS ALIMENTOS<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La densidad\nenerg\u00e9tica de los alimentos es un factor de gran importancia para el\ncumplimiento de las recomendaciones nutricionales.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En los ni\u00f1os,\nprincipalmente los lactantes, la densidad energ\u00e9tica de los alimentos es un factor\nesencial, debido a la capacidad g\u00e1strica limitada, caracte- r\u00edstica de estas edades. Si la\nconcentraci\u00f3n de energ\u00eda es baja, el ni\u00f1o no podr\u00e1 ingerir las cantidades\nnecesarias, por lo que se recomienda que los alimentos l\u00edquidos para estas\netapas tengan una densidad energ\u00e9tica de 0,60 a 0,75 kcal\/ mL, y los s\u00f3lidos\ny semis\u00f3lidos de 2 kcal\/g.<br><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Las leches\ndescremadas y semidescremadas tienen una densidad energ\u00e9ti- ca baja, de apenas 0,4 kcal\/mL, por ello se aconseja\nno sean utilizadas en los ni\u00f1os de corta edad, y muy en particular en los\nlactantes, cuya \u00fanica fuente de alimentos es la leche.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Estas consideraciones reafirman la importancia de la lactancia materna como la forma \u00f3ptima de alimentaci\u00f3n para el lactante.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">RELACIONES ENTRE LAS NECESIDADES DE ENERG\u00cdA&nbsp; Y PROTE\u00cdNAS<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un exceso en la ingesti\u00f3n relativa\nde prote\u00ednas en una dieta baja en energ\u00eda\nempeora el balance energ\u00e9tico del organismo, por la demanda\nadicional de ener- g\u00eda que requieren los procesos de s\u00edntesis y catabolismo de las prote\u00ednas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En\nconsecuencia, el balance energ\u00e9tico del organismo es un factor impor- tante\npara determinar el balance de nitr\u00f3geno e influye en la utilizaci\u00f3n de las\nprote\u00ednas diet\u00e9ticas.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Se entiende por recomendaciones nutricionales las cantidades de energ\u00eda y nutrientes biodisponibles que debe contener la dieta consumida para satisfacer los requerimientos fisiol\u00f3gicos de casi todos los individuos de una poblaci\u00f3n sana. 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